心臟術(shù)后能做核磁共振嗎？詳解術(shù)后檢查注意事項(xiàng)

2025-02-03 08:06

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“我做過心臟支架，能不能做磁共振檢查??？”
“我媽去年裝了起搏器，還能做核核磁檢查嗎？”
…………
最近，在微信公眾號后臺經(jīng)常收到這樣的咨詢，相信也會有很多心臟病患者也有一樣的的疑惑，今天我們就一起來解答一下大家的疑問。

1、什么是核磁共振？

核磁共振成像（簡稱MRI）是一種基于原子核磁偶極矩的生物成像技術(shù)。其基本原理是，磁共振儀器產(chǎn)生的強(qiáng)大磁場，使人體組織器官細(xì)胞內(nèi)的氫原子核發(fā)生了共振的現(xiàn)象，把這種現(xiàn)象的軌跡記錄下來進(jìn)行處理和成像，可以得到反映人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能的信息。是疾病診斷、療效評估及疾病轉(zhuǎn)歸預(yù)測的重要手段之一。

2、為什么不能攜帶金屬物品？

由于檢查機(jī)房里面的磁場巨大，金屬物會干擾磁場，為了避免這種干擾，也避免對核磁共振設(shè)備和人體產(chǎn)生傷害，做檢查前，醫(yī)生通常要提醒大家，取下金屬假牙、手表、腰帶扣、眼鏡等含有金屬的物品。

3、那心臟病患者能夠做核磁共振檢查嗎？

1、心臟支架

【冠脈支架】

冠脈支架都是無磁性或者弱磁性材料制作的。無磁性材料是指特殊不銹鋼、鈦、鈦合金等材料，這也是目前制作支架的主要材料，在磁場中并不會受力，也不會有磁場所致的熱效應(yīng)，因此在植入冠脈支架的當(dāng)時(shí)就可以行磁共振檢查。

【外周血管支架】

外周血管支架術(shù)后6周可行磁共振檢查。6周后外周血管支架內(nèi)皮化更充分，降低在磁場中挪動(dòng)的可能性，更安全。

2、人工心臟瓣膜

心臟瓣膜分為機(jī)械瓣和生物瓣。

機(jī)械瓣，所用材料主要為熱解碳，為無磁性。為確保安全，建議機(jī)械瓣術(shù)后＞6個(gè)月進(jìn)行磁共振檢查。檢查前需出示3個(gè)月內(nèi)心臟彩超報(bào)告，示機(jī)械瓣工作正常。

生物瓣，所用材料為非金屬，一般為豬主動(dòng)脈或牛心包制作，瓣膜支撐裝置可能含有少量無磁性金屬，如鈦合金等。因此，人工瓣膜在1.5 T的磁場中是安全的，但是謹(jǐn)慎起見可以避免3.0T及以上磁場強(qiáng)的磁共振檢查。

3、心臟起搏器

安裝起搏器的患者需跟醫(yī)生確認(rèn)識別卡上是否提示可兼容磁共振，在行1.5T磁共振檢查之前，應(yīng)由心血管專科的醫(yī)生對起搏器進(jìn)行程控，將起搏器調(diào)整到磁共振檢查的模式下進(jìn)行檢查，檢查完再調(diào)回正常模式。

注意：? 心臟臨時(shí)起搏器不能做磁共振檢查，因其屬于非抗磁金屬材質(zhì)。

4、封堵器

左心耳封堵器、房缺及室缺等先心封堵器所用的材料，主要分為無磁性和弱磁性材料。因此，左心耳、房缺、室缺等封堵裝置隨時(shí)可以行磁共振檢查。

溫馨提示

在有磁共振檢查的需求時(shí)，要首先閱讀體內(nèi)植入設(shè)備的說明書，看是否標(biāo)有“核磁安全”等字樣，此外還要咨詢相關(guān)醫(yī)生，在心內(nèi)科與放射醫(yī)師的同意下方可進(jìn)行檢查。在檢查時(shí)也要多多關(guān)注自身感受，多與醫(yī)生進(jìn)行溝通防止意外情況的發(fā)生。

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