另劈新路，輕松做造影—我院成功開展經(jīng)橈動(dòng)脈置管全腦血管造影術(shù)

2024-10-11 09:41

近日，駐馬店廣濟(jì)心血管病醫(yī)院暨武漢亞洲心臟病醫(yī)院豫南醫(yī)院成功完成“經(jīng)橈動(dòng)脈置管全腦血管造影術(shù)+三維重建影像融合?！贝隧?xiàng)技術(shù)的成功開展，真正體現(xiàn)了微創(chuàng)、快速、準(zhǔn)確、安全的救治理念，為廣大腦血管患者提供了新的檢查治療途徑，標(biāo)志著我院神經(jīng)外科介入診療水平再上新臺(tái)階。

今年65歲的董阿姨（化名），既往有高血壓、糖尿病、間斷多次腦梗死（在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院多次治療），董阿姨入院4天前，突然出現(xiàn)頭痛、伴頭暈的癥狀，直到第二天都未緩解。在家人的陪伴下，來到我院就診。

入院后，檢查顱腦MRA檢查顯示:左側(cè)大腦中動(dòng)脈M2段動(dòng)脈瘤可能，建議進(jìn)一步檢查。神經(jīng)外科主任高玉松懷疑動(dòng)脈瘤，建議行腦血管造影檢查，進(jìn)一步明確左側(cè)大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤及狹窄疾病。

在與董阿姨及其家屬詳細(xì)溝通，并征得同意后，神經(jīng)外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)決定為其實(shí)施經(jīng)橈動(dòng)脈置管全腦血管造影術(shù)+三維重建影像融合。

一切準(zhǔn)備就緒，開始手術(shù)，術(shù)中患者全程清醒，無明顯不適，檢查后明確診斷為左側(cè)大腦中動(dòng)脈多發(fā)動(dòng)脈瘤，左側(cè)大腦中動(dòng)脈狹窄，擬擇期進(jìn)一步行:經(jīng)導(dǎo)管左側(cè)大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤彈簧圈栓塞術(shù)。

此次腦血管造影術(shù)的成功開展，不僅提高了腦血管疾病診斷的準(zhǔn)確率，還大大提高了患者得舒適度，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，患者更容易接受并積極配合治療，為后續(xù)的治療提供了有力支持。

科普小知識(shí)

什么是經(jīng)橈動(dòng)脈置管全腦血管造影術(shù) ？

全腦血管造影術(shù)即腦血管造影檢查，是將含碘造影劑注入到動(dòng)脈，使血管顯影，通過機(jī)器快速連續(xù)攝片，根據(jù)血管顯影的形態(tài)和部位來診斷腦血管病的方法。腦血管造影既可以顯示血管本身的形態(tài)改變，如血管擴(kuò)張、畸形、痙攣、狹窄、動(dòng)脈瘤等，又可根據(jù)血管位置的變化，確定有無占位。因此，它對(duì)診斷顱內(nèi)血管本身的病變具有特殊意義，是腦血管病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

近年來，經(jīng)橈動(dòng)脈置管成為全腦血管造影的一種新的術(shù)式，由于其穿刺部位表淺，術(shù)后即可下床活動(dòng)，住院時(shí)間短，受到患者的青睞。

經(jīng)橈動(dòng)脈置管全腦血管造影術(shù)優(yōu)勢(shì)

一是橈動(dòng)脈表淺，周圍無重要神經(jīng)血管，穿刺部位損傷小出血少，術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥少且輕微，術(shù)后觀察、護(hù)理更方便安全；

二是不需長(zhǎng)時(shí)間臥床制動(dòng)肢體，術(shù)后可即刻下地行走，避免腰背痛和尿潴留，患者舒適度、接受度高；

三是對(duì)于本身存在股動(dòng)脈狹窄或閉塞或者曾因股動(dòng)脈嚴(yán)重并發(fā)癥的患者，可以作為備用選擇；

四是較低的并發(fā)癥發(fā)生率，住院時(shí)間短，其費(fèi)用明顯低于經(jīng)股動(dòng)脈徑路，為患者減輕了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

神經(jīng)外科簡(jiǎn)介

專家簡(jiǎn)介

科室開展技術(shù)

科室技術(shù)力量雄厚，在治療危重急及疑難病人方面具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，如重型顱腦、脊髓損傷及腦出血早期急救處理、手術(shù)、并發(fā)癥的防治、功能康復(fù)及后遺癥（長(zhǎng)期昏迷、腦脊液漏、顱內(nèi)外感染、癱瘓、顱骨缺損、腦積水、癲癇等）的治療；腦血管?。X動(dòng)脈瘤、腦動(dòng)靜脈畸形、頸內(nèi)動(dòng)脈海綿竇漏、煙霧病、腦血管狹窄、腦梗塞、脊髓血管畸形等）的血管內(nèi)介入及手術(shù)治療；顱內(nèi)及脊髓腫瘤（膠質(zhì)瘤、各部位腦膜瘤、顱咽管瘤、垂體瘤、聽神經(jīng)瘤、腦室內(nèi)腫瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤、脊索瘤、室管膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤、淋巴瘤、椎管內(nèi)神經(jīng)鞘膜瘤、脊膜瘤、脊髓髓內(nèi)腫瘤等）的顯微手術(shù)治療；功能神經(jīng)外科疾病（三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛及面肌痙攣的微血管減壓術(shù)、立體定向及腦起搏器治療帕金森?。?；其他包括：先天性腦積水、腦膿腫、蛛網(wǎng)膜囊腫、先天性恰瑞畸形、顱骨腫瘤、脊膜膨出、脊髓栓系等治療。

（駐）醫(yī)廣【2024】第01號(hào)